навіны

Ежа — гэта найважнейшая патрэба людзей.
Асноўныя характарыстыкі дыеты ўключаюць у сябе ўтрыманне пажыўных рэчываў, спалучэнне прадуктаў і час прыёму ежы.
Вось некаторыя распаўсюджаныя харчовыя звычкі сярод сучасных людзей

Раслінная дыета

Міжземнаморская кухня
Міжземнаморская дыета ўключае аліўкі, збожжа, бабовыя (ядомае насенне бабовых раслін), садавіну (тыповы дэсерт), гародніну і травы, а таксама абмежаваную колькасць казінага мяса, малака, дзікай прыроды і рыбы. Хлеб (цэльназерневы хлеб, зроблены з ячменю, пшаніцы або абодвух гатункаў) дамінуе ў кожным прыёме ежы, прычым аліўкавы алей складае адносна вялікую долю спажывання энергіі.

У даследаванні «Сямі графстваў», якое ўзначальваў Ансель Кіз, былі адзначаны ўласцівасці міжземнаморскай кухні для здароўя. Першапачатковая распрацоўка ўключала параўнанне рацыёну харчавання і ладу жыцця сямі краін на аснове дадзеных адной або некалькіх мужчынскіх кагорт у кожнай краіне. У кагорце з аліўкавым алеем у якасці асноўнага харчовага тлушчу як смяротнасць ад усіх прычын, так і смяротнасць ад ішэмічнай хваробы сэрца былі ніжэйшымі, чым у скандынаўскіх і амерыканскіх кагортах.

У наш час тэрмін «міжземнаморская дыета» выкарыстоўваецца для апісання дыетычнага рэжыму, які мае наступныя характарыстыкі: раслінныя прадукты (садавіна, гародніна, мінімальна апрацаваныя збожжа, бабовыя, арэхі і насенне) у спалучэнні з умеранай або роўнай колькасцю малочных прадуктаў, і ў асноўным ферментаваных малочных прадуктаў (напрыклад, сыр і ёгурт); невялікая або ўмераная колькасць рыбы і птушкі; невялікая колькасць чырвонага мяса; і звычайна падчас ежы ўжываецца віно. Гэта ўяўляе сабой патэнцыйны падыход да карэкціроўкі дыеты, які мае значэнне для многіх паказчыкаў здароўя.

Агульны агляд, праведзены на аснове метааналізу назіральных даследаванняў і рандомізіраваных клінічных выпрабаванняў (у тым ліку дадзеных больш чым 12,8 мільёна ўдзельнікаў), сведчыць аб наяўнасці ахоўнай сувязі паміж прытрымліваннем міжземнаморскай дыеты і наступнымі вынікамі для здароўя (усяго 37 аналізаў).

вегетарыянская дыета
Па этычных, філасофскіх ці рэлігійных прычынах вегетарыянства існуе са старажытных часоў. Аднак з апошніх некалькіх дзесяцігоддзяў 20-га стагоддзя людзі ўсё больш увагі надаюць уздзеянню вегетарыянства на здароўе, а таксама яго экалагічным перавагам (скарачэнне выкідаў парніковых газаў, скарачэнне выкарыстання вады і зямлі). У наш час вегетарыянства можа ахопліваць шэраг харчовых паводзін, якія характарызуюцца адрозненнямі ў поглядах, перакананнях, матывацыі, а таксама сацыяльнымі і медыцынскімі аспектамі. Вегетарыянства можна вызначыць як любую дыету, якая выключае мяса, мясныя прадукты і ў рознай ступені іншыя прадукты жывёльнага паходжання, у той час як раслінная дыета — гэта больш шырокі тэрмін, які выкарыстоўваецца для апісання дыет, якія ў асноўным абапіраюцца на прадукты нежывёльнага паходжання, але не выключаюць прадукты жывёльнага паходжання.

Улічваючы разнастайнасць і шматгранны характар ​​вегетарыянскіх мадэляў харчавання, вызначэнне канкрэтных біялагічных механізмаў з'яўляецца даволі складанай задачай. У цяперашні час прапанавана меркаванне аб іх уплыве на мноства шляхоў, у тым ліку метабалічныя, запаленчыя і нейрамедыятарныя шляхі, мікрабіёту кішачніка і геномную нестабільнасць. Заўсёды існавалі спрэчкі адносна сувязі паміж строгім выкананнем вегетарыянскай дыеты і зніжэннем рызыкі сардэчна-сасудзістых захворванняў, ішэмічнай хваробы сэрца, смерці ад ішэмічнай хваробы сэрца, дысліпідэміі, дыябету, некаторых відаў раку і, магчыма, рызыкі смерці ад усіх прычын.

Дыета з нізкім утрыманнем тлушчу

З-за таго, што ліпіды і вугляводы з'яўляюцца двума макраэлементамі, якія складаюць найбольшую частку агульнага спажывання энергіі ў сучасных дыетах, балансаванне гэтых двух макраэлементаў з'яўляецца мэтай некалькіх метадаў карэкціроўкі дыеты, накіраваных на паспяховы кантроль вагі і дасягненне іншых паказчыкаў для здароўя. Да таго, як у медыцынскай супольнасці пачалі прасоўваць дыеты з нізкім утрыманнем тлушчу для зніжэння рызыкі сардэчна-сасудзістых захворванняў, ужо існавалі дыеты з нізкім утрыманнем тлушчу, накіраваныя на пахуданне. У 1980-х гадах людзі прыпісвалі ішэмічную хваробу сэрца і атлусценне тлушчам у ежы, і дыеты з нізкім утрыманнем тлушчу, прадукты з нізкім утрыманнем тлушчу і канцэпцыі з нізкім утрыманнем тлушчу станавіліся ўсё больш папулярнымі.

Нягледзячы на ​​адсутнасць адзінага вызначэння, калі доля ліпідаў у агульным спажыванні энергіі складае менш за 30%, дыета лічыцца нізкатлустай. Пры дыеце з надзвычай нізкім утрыманнем тлушчу 15% або менш ад агульнага спажывання энергіі прыпадае на ліпіды, каля 10-15% — на бялкі, а 70% або больш — на вугляводы. Дыета Орніша — гэта вегетарыянская дыета з надзвычай нізкім утрыманнем тлушчу, дзе ліпіды складаюць 10% ад штодзённай нормы калорый (суадносіны поліненасычаных тлушчаў да насычаных тлушчаў >1), і ў астатніх аспектах людзі могуць харчавацца свабодна. Дастатковасць пажыўных рэчываў у дыетах з нізкім і надзвычай нізкім утрыманнем тлушчу ў значнай ступені залежыць ад індывідуальнага выбару прадуктаў харчавання. Прытрымлівацца гэтых дыет можа быць складана, бо яны абмяжоўваюць не толькі многія прадукты жывёльнага паходжання, але і раслінныя алеі і тлустыя раслінныя прадукты, такія як арэхі і авакада.

Абмежаванне вугляводнай дыеты

Дыета Аткінса, кетагенная дыета і нізкавугляводная дыета
У першым дзесяцігоддзі 21-га стагоддзя некаторыя рандомізірованные кантраляваныя даследаванні паказалі, што ўдзельнікі, якім рэкамендавана дыета з нізкім утрыманнем вугляводаў (г.зн. розныя версіі дыеты Аткінса), мелі большую страту вагі і большае паляпшэнне некаторых фактараў рызыкі ішэмічнай хваробы сэрца ў параўнанні з тымі, хто знаходзіўся на дыеце з высокім утрыманнем вугляводаў. Нягледзячы на ​​тое, што не ўсе даследаванні выявілі перавагу вышэйзгаданых карэкціровак дыеты падчас наступнай або падтрымліваючай фазы, і выкананне рэкамендацый адрозніваецца, навуковая супольнасць пасля гэтага пачала больш падрабязна вывучаць клінічны патэнцыял гэтай дыеты.

Тэрмін «кетагенная» выкарыстоўваецца для апісання розных дыет. Для большасці людзей ужыванне ўсяго 20-50 г вугляводаў у дзень дазваляе выявіць кетонавыя целы ў мачы. Такія дыеты называюцца надзвычай нізкавугляводнымі кетагеннымі дыетамі. Іншы метад класіфікацыі ў асноўным выкарыстоўваецца для лячэння лекава-рэзістэнтнай эпілепсіі, заснаваны на суадносінах харчовых ліпідаў да агульнай колькасці харчовых бялкоў і вугляводаў. У класічным або самым строгім варыянце гэта суадносіны складае 4:1 (<5% энергіі паступае з вугляводных дыет), у той час як у самым свабодным варыянце гэта суадносіны складае 1:1 (мадыфікаваная дыета Аткінса, каля 10% энергіі паступае з вугляводаў), і існуе некалькі розных варыянтаў паміж гэтымі двума.

Дыета з высокім утрыманнем вугляводаў (50-150 г у дзень) усё яшчэ лічыцца нізкавугляводнай дыетай у параўнанні са звычайным спажываннем, але такія дыеты могуць не выклікаць метабалічных змен, выкліканых дыетай з надзвычай нізкім утрыманнем вугляводаў. Фактычна, дыеты з вугляводамі, якія складаюць менш за 40%-45% ад агульнага спажывання энергіі (верагодна, гэта адпавядае сярэдняму спажыванню вугляводаў), можна класіфікаваць як нізкавугляводныя дыеты, і існуе некалькі папулярных дыет, якія могуць трапіць у гэтую катэгорыю. У зональнай дыеце 30% калорый паступаюць з бялку, 30% - з ліпідаў і 40% - з вугляводаў, прычым суадносіны бялку да вугляводаў складае 0,75 на прыём ежы. Як і дыета Саўт-Біч і іншыя нізкавугляводныя дыеты, рэгіянальная дыета рэкамендуе спажыванне складаных вугляводаў з мэтай зніжэння канцэнтрацыі інсуліну ў сыроватцы крыві пасля прыёму ежы.

Супрацьсутаргавы эфект кетагеннай дыеты дасягаецца праз шэраг патэнцыйных механізмаў, якія могуць стабілізаваць сінаптычную функцыю і павысіць устойлівасць да прыпадкаў. Гэтыя механізмы пакуль да канца не вывучаны. Нізкаўугляводная кетагенная дыета, здаецца, зніжае частату прыпадкаў у дзяцей з лекава-рэзістэнтнай эпілепсіяй. Вышэйзгаданая дыета можа дасягнуць кантролю над прыпадкамі ў кароткатэрміновай і сярэднетэрміновай перспектыве, і яе перавагі здаюцца падобнымі да пераваг сучасных супрацьэпілептычных прэпаратаў. Кетагенная дыета таксама можа знізіць частату прыпадкаў у дарослых пацыентаў з лекава-рэзістэнтнай эпілепсіяй, але доказы гэтага пакуль нявызначаныя, і некаторыя шматабяцальныя вынікі былі атрыманы ў дарослых пацыентаў з суперрэфрактарным эпілептычным статусам. Найбольш распаўсюджанымі клінічнымі пабочнымі рэакцыямі кетагенных дыет з'яўляюцца страўнікава-кішачныя сімптомы (напрыклад, завала) і анамальныя ліпіды крыві.

Дыета Дешу

У пачатку 1990-х гадоў было праведзена шматцэнтравае рандомізіраванае клінічнае даследаванне (DASH) для ацэнкі ўплыву дыетычных звычак на кантроль артэрыяльнага ціску. У параўнанні з удзельнікамі, якія атрымлівалі кантрольную дыету, удзельнікі, якія атрымлівалі 8-тыднёвую эксперыментальную дыету, адчулі большае зніжэнне артэрыяльнага ціску (сярэдняе зніжэнне сісталічнага артэрыяльнага ціску на 5,5 мм рт.сл. і сярэдняе зніжэнне дыясталічнага артэрыяльнага ціску на 3,0 мм рт.сл.). На падставе гэтых доказаў эксперыментальная дыета пад назвай дыета Дэшу была вызначана як эфектыўная стратэгія прафілактыкі і лячэння гіпертаніі. Гэтая дыета багатая садавінай і гароднінай (пяць і чатыры порцыі ў дзень адпаведна), а таксама нятлустымі малочнымі прадуктамі (дзве порцыі ў дзень), з больш нізкім узроўнем насычаных ліпідаў і халестэрыну і адносна ніжэйшым агульным утрыманнем ліпідаў. Пры прыняцці гэтай дыеты ўтрыманне калію, магнію і кальцыя блізкае да 75-га перцэнтыля спажывання амерыканскім насельніцтвам, і гэтая дыета змяшчае вялікую колькасць клятчаткі і бялку.
З моманту першай публікацыі артыкула, акрамя гіпертаніі, мы таксама вывучалі сувязь паміж дыетай Дэ Шу і рознымі іншымі захворваннямі. Лепшае прытрымліванне гэтай дыеты значна звязана са зніжэннем смяротнасці ад усіх прычын. Шматлікія назіральныя даследаванні паказваюць, што гэтая дыета звязана са зніжэннем узроўню захворвання на рак і смяротнасці, звязанай з ракам. Агульны агляд метааналізу паказаў, што, згодна з праспектыўнымі кагортнымі дадзенымі каля 9500 мільёнаў удзельнікаў, лепшае прытрымліванне дыеты Дэ Шу было звязана з больш нізкай распаўсюджанасцю метабалічных захворванняў, такіх як сардэчна-сасудзістыя захворванні, ішэмічная хвароба сэрца, інсульт і дыябет. Кантраляванае даследаванне паказала зніжэнне дыясталічнага і сісталічнага артэрыяльнага ціску, а таксама зніжэнне шматлікіх метабалічных паказчыкаў, такіх як інсулін, узровень глікаванага гемаглабіну, агульны халестэрын і ўзровень халестэрыну ЛПНП, а таксама страта вагі.

Дыета служанкі

Дыета Майдэ (спалучэнне міжземнаморскай дыеты і дыеты Дэшу, накіраванае на запаволенне неўралагічнай дэгенерацыі ў якасці ўмяшання) — гэта дыетычная мадэль, накіраваная на задавальненне канкрэтных патрэбаў у галіне здароўя (кагнітыўных функцый). Дыета Майдэ заснавана на папярэдніх даследаваннях сувязі паміж харчаваннем і кагнітыўнымі здольнасцямі або дэменцыяй у спалучэнні з асаблівасцямі міжземнаморскай дыеты і дыеты Дэшу. Гэтая дыета робіць акцэнт на спажыванні раслінных прадуктаў (цэльназерневыя прадукты, гародніна, бабовыя і арэхі), асабліва ягад і зялёных ліставых гародніны. Гэтая дыета абмяжоўвае спажыванне чырвонага мяса, а таксама прадуктаў з высокім утрыманнем агульнага і насычанага тлушчу (фастфуд і смажаная ежа, сыр, масла і маргарын, а таксама выпечка і дэсерты), і выкарыстоўвае аліўкавы алей у якасці асноўнага харчовага алею. Рэкамендуецца ўжываць рыбу не радзей за адзін раз на тыдзень і птушку не радзей за два разы на тыдзень. Дыета Майдэ паказала некаторыя патэнцыйныя перавагі з пункту гледжання кагнітыўных вынікаў і ў цяперашні час актыўна вывучаецца ў рандомізірованных клінічных выпрабаваннях.

Дыета з абмежаваным часам

Галаданне (г.зн. не ўжываць ежу або напоі, якія змяшчаюць калорыі, на працягу ад 12 гадзін да некалькіх тыдняў) мае гісторыю некалькіх сотняў гадоў. Клінічныя даследаванні ў асноўным сканцэнтраваны на доўгатэрміновым уплыве галадання на старэнне, парушэнні абмену рэчываў і энергетычны баланс. Галаданне адрозніваецца ад абмежавання калорый, якое зніжае спажыванне энергіі на пэўную прапорцыю, звычайна ад 20% да 40%, але частата прыёмаў ежы застаецца нязменнай.

Перыядычнае галаданне стала менш патрабавальнай альтэрнатывай бесперапыннаму галаданню. Гэта зборны тэрмін, які мае розныя планы, у тым ліку чаргаванне перыяду галадання і перыяду абмежаванага харчавання з перыядам нармальнага харчавання або перыядам свабоднага харчавання. Метады, якія выкарыстоўваліся да гэтага часу, можна падзяліць на дзве катэгорыі. Першая катэгорыя вымяраецца тыднямі. Пры метадзе альтэрнатыўнага галадання галаданне адбываецца праз дзень, і пасля кожнага дня галадання ёсць дзень неабмежаванага харчавання. Пры палепшаным метадзе альтэрнатыўнага галадання дыеты з надзвычай нізкім утрыманнем калорый чаргуюцца са свабодным харчаваннем. Вы можаце харчавацца бесперапынна або з перапынкамі на працягу 2 дзён на тыдзень і харчавацца нармальна на працягу астатніх 5 дзён (метад дыеты 5+2). Другі асноўны тып перыядычнага галадання - гэта харчаванне з абмежаваным часам, якое вымяраецца штодня і адбываецца толькі ў пэўныя перыяды часу сутак (звычайна 8 або 10 гадзін).